病毒性心肌炎的临床表现通常包括胸闷或胸痛、心悸、呼吸困难、发热乏力以及胃肠道不适等。具体表现可能因个体差异而有所不同，需结合检查结果综合判断。
1、胸闷或胸痛
病毒性心肌炎患者常因心肌细胞受损或炎症反应刺激，出现心前区闷胀感或隐痛。疼痛可能持续存在或反复发作，活动后可能加重，部分患者可能误以为是普通胸痛而延误就诊。
2、心悸
心肌炎症会影响心脏电传导系统，导致心律失常，表现为心跳加快、漏跳感或心跳不规则。严重时可能出现室性早搏、房室传导阻滞等，患者自觉心脏“乱跳”或“停跳感”。
3、呼吸困难
当心肌收缩功能下降导致心输出量减少时，可能引发活动后气促，平卧时呼吸困难加重。重症患者可能出现端坐呼吸或夜间阵发性呼吸困难，提示存在心力衰竭。
4、发热乏力
病毒血症可引起体温升高，通常为低至中度发热，伴有肌肉酸痛、倦怠无力等全身症状。部分患者在发病前1-3周有上呼吸道感染或腹泻等病毒感染史。
5、胃肠道不适
约20%患者可能出现恶心、食欲减退、腹痛等消化道症状，尤其在儿童患者中更为常见。这些症状可能与病毒毒素影响或全身炎症反应有关。
若出现上述症状且近期有病毒感染史，建议及时到心血管内科就诊。确诊需结合心肌酶谱、心电图、心脏超声等检查，急性期需严格卧床休息，避免剧烈运动加重心脏负担，同时保证营养摄入以支持心肌修复。