治疗咳嗽的药物选择需根据病因决定,通常包括止咳药、抗生素、抗过敏药、化痰药以及中成药等,建议在医生指导下使用。以下是常见的治疗药物及适用情况:
1、止咳药
中枢性止咳药如右美沙芬可直接抑制咳嗽中枢,适用于无痰的干咳。外周性止咳药如苯丙哌林能降低气道敏感性,缓解刺激性咳嗽。此类药物不宜用于痰多者,以免影响排痰。
2、抗生素
细菌感染引起的咳嗽可使用阿莫西林、头孢克肟、左氧氟沙星等抗菌药物。支原体感染可选用阿奇霉素或罗红霉素。使用前需通过血常规、C反应蛋白等检查确认感染类型。
3、抗过敏药
过敏性咳嗽患者可服用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药,或联合孟鲁司特钠等白三烯受体拮抗剂。严重者需在医生指导下短期使用布地奈德雾化吸入。
4、化痰药
痰液黏稠者可用氨溴索、乙酰半胱氨酸促进排痰,复方甘草合剂兼具镇咳祛痰作用。慢性支气管炎患者可联用桉柠蒎肠溶软胶囊改善黏液纤毛清除功能。
5、中成药
风寒咳嗽可用通宣理肺丸,风热咳嗽适用急支糖浆,肺燥咳嗽宜选养阴清肺膏。川贝枇杷膏、蛇胆川贝液等需辨证使用,建议在中医师指导下服用。
咳嗽持续超过2周或伴随发热、胸痛、咯血等症状时应及时就医。儿童、孕妇及哺乳期妇女用药需特别注意安全性,如含可待因的止咳药禁用于12岁以下儿童。治疗期间应保持空气湿润,避免接触冷空气及刺激性气体,多饮温水有助于缓解症状。