鼻部血管瘤的临床表现主要包括鼻塞、反复鼻出血、鼻腔肿物、面部肿胀或畸形以及压迫症状等。具体表现因肿瘤大小和位置存在差异,需结合检查明确诊断。
1、鼻塞
肿瘤生长在鼻腔或鼻窦内时,可能逐渐阻塞气道,导致持续性或渐进性鼻塞。初期可能单侧发病,随着瘤体增大可发展为双侧堵塞,患者常伴有呼吸不畅或嗅觉减退。
2、反复鼻出血
由于肿瘤富含血管且血管壁较薄,轻微触碰或干燥环境下易破裂出血。出血量可从少量渗血到大量涌出,部分患者可能因频繁出血引发贫血。
3、鼻腔肿物
部分患者可观察到鼻腔内存在红色或紫红色隆起,表面光滑或呈分叶状,触之柔软且易出血。肿物较大时可能突出至前鼻孔,影响外观。
4、面部肿胀或畸形
当肿瘤侵犯鼻窦或向周围组织浸润时,可能引发面颊部隆起、鼻背增宽或眼球移位。这种情况多见于病程较长或侵袭性较强的血管瘤。
5、压迫症状
巨大瘤体可能压迫邻近结构,如压迫泪道引起溢泪,压迫视神经导致视力下降,或压迫颅底引发头痛。少数病例可能因骨质破坏出现脑脊液漏。
若出现上述症状,建议尽早就诊耳鼻喉科,通过鼻内镜、CT或MRI检查明确病变范围。确诊后需根据血管瘤类型选择手术切除、介入栓塞或激光治疗,避免用力擤鼻或自行处理出血,以防感染或加重病情。