毛孔粗大可能与皮脂分泌过多、皮肤老化、毛囊角化异常以及痤疮等因素有关。这些原因可能单独或共同作用导致毛孔扩张，需结合具体情况进行改善。
1、皮脂分泌过多
皮脂腺活跃会导致油脂分泌增多，过多的油脂堆积在毛孔内并与角质混合，可能形成黑头或白头粉刺，长期会撑大毛孔。日常需注意清洁，避免使用刺激性产品，必要时可遵医嘱使用维A酸乳膏、阿达帕林凝胶等调节油脂分泌。
2、皮肤老化
随着年龄增长，皮肤胶原蛋白流失、弹性纤维减少，导致皮肤松弛、毛孔周围支撑结构弱化，使毛孔外观更明显。可通过使用含视黄醇、透明质酸等成分的护肤品保湿抗衰，必要时可尝试光子嫩肤等医美手段改善。
3、毛囊角化异常
毛囊口角质过度堆积会使毛孔堵塞、角栓形成，导致毛孔被物理性撑大。可遵医嘱使用水杨酸软膏、尿素软膏等软化角质，或定期进行果酸焕肤治疗。
4、痤疮
反复发生的炎症性痤疮可能损伤毛囊周围组织，导致局部瘢痕形成及毛孔结构变形。需及时治疗痤疮，如外用夫西地酸乳膏、过氧苯甲酰凝胶等药物，避免挤压皮损。
日常应注意温和清洁、加强防晒，避免频繁使用撕拉型面膜或暴力挤压粉刺。若毛孔粗大伴随红肿、疼痛或皮损增多，建议到皮肤科就诊，通过药物、激光或微针等方式针对性治疗。