儿童常见的风湿免疫性疾病可能包括幼年特发性关节炎、系统性红斑狼疮、川崎病、过敏性紫癜、幼年皮肌炎以及多发性大动脉炎等。这些疾病多与免疫系统异常有关,需尽早就医干预。
1、幼年特发性关节炎
主要表现为关节肿胀、疼痛及活动受限,可伴随晨僵、发热等症状。该病分为全身型、少关节型等亚型,治疗常用布洛芬混悬液、甲氨蝶呤片、醋酸泼尼松片等药物,配合物理治疗改善关节功能。
2、系统性红斑狼疮
患儿可出现面部蝶形红斑、光敏感、口腔溃疡等症状,累及肾脏时出现血尿、蛋白尿。治疗需使用羟氯喹片、吗替麦考酚酯胶囊、环磷酰胺片等免疫抑制剂,需定期监测抗核抗体等指标。
3、川崎病
好发于5岁以下儿童,特征为持续高热、草莓舌、手足硬性水肿,可能引发冠状动脉病变。治疗首选静脉注射丙种球蛋白联合阿司匹林肠溶片,重症需加用英夫利昔单抗注射液。
4、过敏性紫癜
典型表现为双下肢对称性紫红色皮疹,伴关节肿痛、腹痛,部分患儿出现肾损害。常用氯雷他定糖浆、维生素C片、双嘧达莫片治疗,严重者需使用甲泼尼龙注射液。
5、幼年皮肌炎和多发性大动脉炎
前者以肌无力、眶周紫红色皮疹为特征,后者表现为脉搏减弱、血压不对称。治疗需采用甲泼尼龙片、环孢素软胶囊等药物,配合康复训练改善肌力。
若患儿出现反复发热、皮疹、关节肿痛等症状,建议尽早就诊风湿免疫科。确诊后需严格遵医嘱用药,定期复查血常规、肝肾功能等指标。日常注意避免感染,保证营养均衡,急性期需限制剧烈活动,多数患儿经规范治疗可获得良好预后。