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盆腔炎是由什么原因导致的?

黄琳玲 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

盆腔炎可能与细菌感染、性传播疾病、宫腔操作、邻近器官炎症蔓延、经期卫生不良等因素有关。若出现下腹痛、异常分泌物等症状,建议及时就医明确病因。

1、细菌感染

大肠埃希菌、链球菌等致病菌通过阴道上行感染至盆腔,可引发炎症反应。患者常伴有发热、下腹坠痛等症状,可遵医嘱使用头孢克肟片、甲硝唑片、左氧氟沙星胶囊等抗生素治疗。

2、性传播疾病

淋病奈瑟菌或沙眼衣原体感染后未及时治疗,病原体扩散至输卵管和盆腔组织。这类患者多伴有尿痛、脓性分泌物等表现,需采用注射用头孢曲松钠、阿奇霉素分散片、多西环素片等进行抗感染治疗。

3、宫腔手术操作

人工流产术、刮宫术等侵入性操作可能破坏宫颈屏障,增加感染风险。术后需注意观察出血情况,必要时使用盐酸莫西沙星片、奥硝唑胶囊、妇科千金片等药物预防感染。

4、邻近器官炎症蔓延

阑尾炎、腹膜炎等腹腔炎症未及时控制时,可能通过淋巴或血液循环波及盆腔。此类患者需针对原发疾病进行治疗,同时联合使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、替硝唑氯化钠注射液等广谱抗生素。

5、经期卫生不良

使用不洁卫生用品、经期同房等行为易导致病原体滋生。建议每日更换棉质内裤,经期避免盆浴,出现异常出血时可配合葆宫止血颗粒、宫血宁胶囊等中成药调理。

日常需保持外阴清洁干燥,急性发作期应卧床休息。若出现持续高热、剧烈腹痛或阴道异常出血等情况,需立即前往妇科就诊,通过分泌物培养、超声检查等明确诊断,根据药敏结果调整抗生素治疗方案。

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