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如何有效治疗胃炎?

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

胃炎的治疗方法主要包括一般治疗、药物治疗、幽门螺杆菌根除治疗、内镜治疗以及手术治疗等,具体方案需结合病情严重程度和病因制定。患者应遵医嘱进行规范治疗,避免自行调整用药。

1、一般治疗

日常需保持清淡饮食,避免辛辣刺激或过烫食物,减少酒精和咖啡因摄入。规律进食、细嚼慢咽有助于减轻胃部负担,同时建议戒烟并保持情绪稳定,通过改善生活方式缓解症状。

2、药物治疗

常用药物包括质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊,可抑制胃酸分泌;H2受体拮抗剂如雷尼替丁片,减少胃酸产生;胃黏膜保护剂如铝碳酸镁咀嚼片,能在胃黏膜形成保护层。对于胆汁反流性胃炎,可配合促胃动力药多潘立酮片改善胃肠蠕动。

3、幽门螺杆菌根除治疗

确诊感染后需采用含铋剂的四联疗法,通常包括质子泵抑制剂联合两种抗生素(如阿莫西林胶囊、克拉霉素片)以及枸橼酸铋钾胶囊,疗程14天。治疗结束后需复查确认根除效果。

4、内镜治疗

针对急性胃黏膜病变伴活动性出血的情况,可通过内镜下止血术(如钛夹封闭、电凝止血)进行局部处理。对于胃息肉或癌前病变,可行内镜下黏膜切除术治疗。

5、手术治疗

仅适用于出现胃穿孔、顽固性出血或癌变等严重并发症的情况。手术方式根据病变范围选择,可能涉及部分胃切除或全胃切除,术后需配合营养支持和定期复查。

治疗期间应严格遵循医嘱完成规范疗程,避免随意停用抗生素导致耐药。建议定期进行胃镜复查监测病情变化,日常注意饮食卫生,保持餐具消毒。若出现呕血、黑便或持续腹痛加重等情况,需立即就医处理。

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