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孩子频繁呕吐怎么办?

刘洋 儿科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

孩子频繁呕吐需要根据具体原因进行针对性处理,常见方法包括调整饮食、补液治疗、药物治疗等。如果症状持续或加重,建议及时就医明确病因,避免延误病情。

1、调整饮食

呕吐后建议暂时禁食2-4小时,待胃肠道休息后,可逐渐给予米汤、稀粥等温凉流质食物。需少量多次喂养,避免一次性摄入过多加重胃肠负担。恢复期应保持清淡饮食,暂时避免高糖、高脂及刺激性食物。

2、补液治疗

频繁呕吐易导致脱水,可口服补液盐III补充水分和电解质。每次呕吐后补充50-100ml液体,用汤匙或滴管少量多次喂服。若出现尿量减少、口唇干燥等脱水表现,需立即就医进行静脉补液。

3、药物治疗

可在医生指导下使用多潘立酮混悬液改善胃动力,枯草杆菌二联活菌颗粒调节肠道菌群,蒙脱石散保护胃肠黏膜。细菌感染引起的呕吐需使用头孢克肟颗粒等抗生素,但需严格遵医嘱使用。

4、对因治疗

若是急性胃肠炎所致,需控制感染并调节胃肠功能;肠梗阻等外科急症需立即禁食并手术治疗;中枢神经系统感染引起的呕吐需进行抗感染及降颅压治疗。建议通过血常规、腹部超声等检查明确病因。

5、及时就医

若呕吐持续6小时以上无法进食、呕吐物含胆汁或血性物质、伴有高热或意识改变,应立即就医。婴幼儿出现前囟凹陷、皮肤弹性差等重度脱水表现时,需急诊处理防止并发症。

日常需注意观察呕吐频率、性状及伴随症状,记录出入量。保持环境通风,呕吐后及时清洁口腔。恢复期避免强迫进食,可适当抬高床头防止误吸。所有药物使用需经儿科医师评估,切勿自行服用止吐药物,以免掩盖病情。

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