X线钡餐检查通常通过准备、吞服钡剂、多体位摄片、动态观察以及结果分析等步骤完成。该检查主要用于观察食管、胃及十二指肠的形态和功能，需在医生指导下进行。
1、检查前准备
检查前需禁食8~12小时，以确保胃部排空。部分患者可能需要停用影响胃肠蠕动的药物，如阿托品、吗丁啉等。检查前医生会询问过敏史，确认无硫酸钡过敏风险，并指导患者去除金属饰品以避免影像干扰。
2、吞服钡剂
患者需分次吞服调制成糊状的硫酸钡造影剂。钡剂无毒且不被人体吸收，可附着在消化道黏膜表面形成高密度显影。医生会根据检查部位调整钡剂浓度，例如食管检查采用较稀的钡剂，而胃部检查使用浓稠制剂以提高显影对比度。
3、多体位摄片
患者需在X光机前变换仰卧、俯卧、侧卧等体位，使钡剂均匀覆盖消化道各区域。医生通过不同角度观察食管扩张度、胃壁蠕动以及十二指肠球部形态，期间可能会按压腹部以观察器官的移动性和柔韧度。
4、动态观察
在吞服钡剂过程中，医生使用X线透视实时观察钡剂通过情况，重点评估贲门开闭功能、幽门排空速度等动态指标。针对可疑病变区域，可能要求患者进行深呼吸或改变体位以获得更清晰的影像。
5、结果分析
检查结束后，放射科医生会系统分析摄片中的黏膜连续性、管腔狭窄、龛影或充盈缺损等特征，结合透视动态记录判断是否存在溃疡、肿瘤或功能障碍。典型病变如胃溃疡可见龛影，恶性肿瘤多表现为不规则充盈缺损。
检查后需适量饮水促进钡剂排出，短期内可能出现白色大便属正常现象。若检查发现可疑病变，通常需结合胃镜或病理活检进一步确诊。检查过程中需配合医生指令调整呼吸和体位，妊娠期妇女应提前告知医生。