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胸锁乳突肌疼痛是怎么回事?

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

胸锁乳突肌疼痛可能与肌肉劳损、颈部受凉、外伤、颈椎病、淋巴结炎等原因有关,建议及时就医明确诊断。

1、肌肉劳损

长时间保持不良姿势(如低头玩手机、伏案工作)或过度使用颈部肌肉,可能导致胸锁乳突肌持续紧张,局部乳酸堆积引发疼痛。伴随颈部活动受限时,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解症状。

2、颈部受凉

寒冷刺激会引起局部血管收缩,血液循环不畅,导致肌肉痉挛性疼痛。这类疼痛通常伴有肩部僵硬感,可通过热敷或红外线理疗改善。

3、外伤

直接撞击、运动拉伤或急刹车导致的挥鞭样损伤可能造成胸锁乳突肌撕裂,表现为突发锐痛、局部肿胀。急性期需立即冷敷并限制颈部活动。

4、颈椎病

椎间盘退变可能压迫颈神经根,引发颈部放射性疼痛,常伴有上肢麻木。可联合甲钴胺片、塞来昔布胶囊、盐酸乙哌立松片等药物进行神经修复和消炎治疗。

5、淋巴结炎

颈部淋巴结感染时炎症可能波及周围肌肉组织,出现压痛性包块,伴随发热症状。需在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片、罗红霉素片等抗生素。

若疼痛持续超过3天或伴随吞咽困难、发热等症状,建议及时到骨科或疼痛科就诊,完善超声或MRI检查明确病因。日常应注意保持正确坐姿,避免长时间保持同一姿势,睡眠时选择高度适宜的枕头。

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