耳朵后面疼痛可能与淋巴结炎、耳部感染、肌肉拉伤或神经痛等生理性或病理性原因有关。若症状持续或加重，建议及时就诊明确病因。
1、淋巴结炎
耳后区域分布较多淋巴结，当邻近组织发生感染时，如咽喉炎、中耳炎等，可能引发淋巴结反应性增生。患者常伴有局部肿胀、压痛，严重时可出现发热。治疗需针对原发感染，遵医嘱使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊、罗红霉素分散片等抗生素。
2、耳部感染
外耳道炎、中耳炎等疾病可能放射至耳后区域引起疼痛，多伴有耳道流脓、听力下降、耳闷等症状。需进行耳镜检查，确诊后使用氧氟沙星滴耳液清洁耳道，配合布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，必要时口服阿奇霉素片抗感染。
3、肌肉拉伤或神经痛
长时间保持不良姿势或外力撞击可能导致耳后肌肉劳损，表现为局部压痛和活动受限。枕神经痛则可能因受凉、颈椎病等诱发，疼痛呈针刺样。可通过热敷、按摩缓解，急性期使用双氯芬酸钠缓释片、甲钴胺片等药物改善症状。
日常需注意避免抓挠耳后皮肤，保持耳部清洁干燥。若疼痛持续超过3天，伴随发热、耳道流液或颈部活动受限，应及时到耳鼻喉科就诊，通过血常规、CT等检查明确诊断。治疗期间避免自行挤压肿胀部位，严格按医嘱规范用药。