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主动脉型心需要治疗吗?

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

主动脉型心是否需要治疗通常需要根据具体病因和病情判断,如存在高血压、主动脉瓣疾病或动脉硬化等原发疾病,一般需积极治疗;若为生理性改变且无其他异常,通常无需特殊处理。

1、生理性原因

部分体型瘦长或胸廓畸形的人群可能出现主动脉型心的影像学表现,但无心脏结构或功能异常,通常无需治疗。建议定期复查心脏超声,观察有无动态变化。

2、高血压

长期高血压可导致左心室肥厚,形成主动脉型心改变。此类患者需遵医嘱服用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊、盐酸贝那普利片等降压药物,同时控制钠盐摄入量,每日食盐量应低于5克。

3、主动脉瓣疾病

主动脉瓣狭窄或关闭不全可引起心脏形态改变。轻度病变可服用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂;中重度病变需考虑主动脉瓣置换术,包括机械瓣膜或生物瓣膜植入。

4、动脉硬化

冠状动脉粥样硬化导致心肌供血不足时,需使用阿托伐他汀钙片、硫酸氢氯吡格雷片、硝酸甘油片等药物治疗。若合并严重血管狭窄,可能需进行经皮冠状动脉介入治疗。

建议出现胸闷、胸痛、呼吸困难等症状时及时就诊心血管内科,完善心电图、心脏彩超、冠脉CTA等检查。日常生活中需戒烟限酒,保持规律作息,每周进行3-5次中等强度有氧运动,如快走、游泳等,每次持续30-50分钟。

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