一过性脑缺血是指脑部血液供应短暂性不足导致的神经功能障碍，通常称为短暂性脑缺血发作（TIA）。其症状可在24小时内完全恢复，但可能预示脑卒中风险。
1、微血栓形成
心脏或颈动脉的微小血栓脱落可能阻塞脑部小血管，引发一过性缺血。这种情况常表现为单侧肢体麻木或无力，症状通常持续数分钟至数小时。
2、动脉狭窄
脑供血动脉粥样硬化导致血管腔狭窄，血流动力学改变可能引发缺血。患者可能出现短暂性黑矇、言语不清等症状，尤其在血压波动时易发作。
3、血液高凝状态
某些血液疾病或脱水导致的血液黏稠度增高，可能诱发短暂性脑供血不足。这种情况常见于长期卧床或术后患者，需进行凝血功能检测。
典型临床表现包括突发性单侧肢体活动障碍、构音困难、视野缺损等局灶性神经功能缺损。部分患者伴随眩晕、平衡失调等前庭症状，但无意识丧失。症状具有可逆性，影像学检查多无梗死灶。
诊断需结合DWI-MRI、颈动脉超声等检查，同时评估心血管危险因素。治疗需针对病因，如使用阿司匹林抗血小板，控制高血压、糖尿病等基础疾病，严重颈动脉狭窄者考虑血管介入治疗。
出现一过性脑缺血症状应及时就诊神经科，即使症状已缓解仍需完善评估。建议保持健康生活方式，监测血压血糖，遵医嘱进行二级预防，降低脑卒中发生风险。