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左侧肋下隐痛是怎么回事?

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

左侧肋下隐痛可能是生理性原因引起的,也可能与肋软骨炎、胃炎、脾肿大等疾病因素有关。常见原因包括肋软骨局部劳损、消化系统炎症或脏器体积异常增大等情况。

1、肋软骨炎

长期保持固定姿势或剧烈运动可能造成肋软骨局部劳损,炎症因子刺激肋间神经时可出现隐痛,触摸患处可能有明显压痛。通常可通过热敷缓解,疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等外用药。

2、胃炎

胃部位于左上腹靠近肋缘,胃黏膜受幽门螺杆菌感染或胃酸刺激产生炎症时,可能出现隐痛伴随反酸、嗳气等症状。确诊后可遵医嘱服用奥美拉唑肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片、胶体果胶铋胶囊等药物治疗。

3、脾脏疾病

疟疾、白血病等疾病可能导致脾脏体积增大,被膜受到牵拉时会产生持续隐痛,常伴有乏力、发热等全身症状。需通过血液检查、腹部超声等明确诊断,针对原发病进行抗感染或化疗等治疗。

4、结肠问题

降结肠位于左侧腹部,肠易激综合征或肠道炎症可能引发阵发性隐痛,多伴有排便习惯改变。可遵医嘱使用蒙脱石散、匹维溴铵片等调节肠道功能的药物。

5、带状疱疹

潜伏期病毒激活时可能引起肋间神经分布区的烧灼样疼痛,皮肤尚未出现疱疹阶段可能仅表现为隐痛。确诊后需尽早使用阿昔洛韦片、加巴喷丁胶囊等抗病毒和营养神经药物。

若疼痛持续超过3天或伴随发热、呕吐、皮肤疱疹等症状,建议及时至消化内科或普外科就诊。完善血常规、腹部超声、胃镜等检查有助于明确诊断,避免自行服用止痛药掩盖病情。日常生活中应注意保持规律作息,避免暴饮暴食和过度劳累。

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