脾脏是人体重要的免疫和血液过滤器官，主要具有免疫防御、滤血、储血、造血以及参与物质代谢等功能。其通过多种机制维持机体健康状态，并对血液系统有重要调节作用。
1、免疫防御
脾脏含有大量淋巴细胞和巨噬细胞，可识别并吞噬血液中的病原微生物。当抗原物质进入血液循环时，脾脏中的B淋巴细胞会分化为浆细胞，产生特异性抗体参与体液免疫应答。同时T淋巴细胞在此活化增殖，增强细胞免疫功能。
2、滤血功能
脾脏血窦内的吞噬细胞可清除衰老红细胞和异常血细胞。每天约处理全身循环红细胞总量的3%，通过分解血红蛋白释放铁元素，经转铁蛋白运输至骨髓重新参与造血。这种筛选机制有效维持了血液成分的质量。
3、储血功能
成人脾脏可储存约40毫升血液，其中包含大量血小板。当机体发生急性失血或进行剧烈运动时，交感神经兴奋引发脾被膜收缩，可在数分钟内将储存血液释放入循环系统。这种代偿机制可使血容量短暂增加10%-15%。
4、造血功能
胎儿时期脾脏是主要造血器官，出生后转为储备状态。在骨髓造血功能衰竭的病理情况下，脾脏可重新激活造血干细胞，分化为红细胞、粒细胞和巨核细胞。这种髓外造血现象常见于地中海贫血、骨髓纤维化等疾病。
5、物质代谢
脾脏参与血红蛋白的分解代谢，将血红素转化为胆红素。同时储存大量铁蛋白和含铁血黄素，在机体铁代谢失衡时释放铁离子。此外还能合成VIII因子、调理素等血浆成分，并产生促进粒细胞生成的tuftsin因子。
定期进行腹部超声检查有助于评估脾脏状态。若出现左上腹疼痛、反复感染或异常出血倾向，应及时就医检查。保持适度运动、均衡饮食和充足睡眠，有助于维持脾脏正常功能。需注意避免腹部外伤，肝硬化等慢性肝病患者应定期监测脾脏大小变化。