吗替麦考酚酯片作为免疫抑制剂，常见副作用主要包括胃肠道反应、血液系统异常、感染风险增加、肝肾功能异常以及其他不良反应。患者用药期间需严格遵医嘱监测相关指标，避免自行调整剂量。
1、胃肠道反应
吗替麦考酚酯片可能刺激消化道黏膜，导致恶心、呕吐、腹泻或腹痛等症状。部分患者因药物直接作用于胃肠上皮细胞，影响其正常代谢功能，进而引发消化系统不适。轻度症状可通过调整服药时间或随餐服用缓解。
2、血液系统异常
该药物可能抑制骨髓造血功能，引发白细胞减少、贫血或血小板降低。其机制与抑制嘌呤合成途径相关，影响血细胞生成。用药期间需定期监测血常规，若中性粒细胞绝对值低于1.5×10⁹/L需及时处理。
3、感染风险增加
由于药物抑制免疫功能，患者易发生细菌、病毒或真菌感染。巨细胞病毒及疱疹病毒感染较为常见，可能表现为发热、咳嗽或皮肤黏膜病变。免疫抑制状态下机会性感染发生率较常人升高3-5倍。
4、肝肾功能异常
约10%-15%患者用药后出现转氨酶升高或血肌酐上升。药物代谢产物经肝肾排泄可能造成器官负担，严重时需调整剂量或暂停用药。建议治疗初期每2周监测肝肾功能指标。
5、其他不良反应
包括头痛、乏力、皮疹等非特异性症状。少数患者可能出现血压升高或代谢紊乱，与药物影响内皮细胞功能及电解质平衡有关。症状持续加重时应联系主治医师评估治疗方案。
使用吗替麦考酚酯片期间应定期进行血常规、肝肾功能及免疫指标检测。出现持续性腹泻、无法解释的瘀斑或发热超过38.5℃时，应立即停药并就医。治疗过程中需注意个人卫生防护，避免接触传染源，疫苗接种需提前咨询医生。