弥漫性腹膜炎患者通常会出现腹部压痛、反跳痛、肌紧张、肠鸣音减弱以及腹胀等典型体征。具体表现可能因病情严重程度不同而有所差异。
1、腹部压痛
弥漫性腹膜炎患者的腹部压痛范围广泛，可能涉及全腹。触诊时患者会感到明显疼痛，这是由于炎症刺激腹膜神经末梢所致。压痛程度通常与炎症范围相关，化脓性感染时疼痛更为剧烈。
2、反跳痛
检查者用手缓慢压向患者腹部后突然抬手时，患者会出现剧烈疼痛。这种体征提示腹膜壁层已受到炎症波及，是诊断腹膜炎的重要依据。反跳痛明显者常伴有面色苍白、冷汗等急性痛苦面容。
3、肌紧张
患者腹壁肌肉呈现持续性收缩状态，触诊时可感受到腹壁僵硬，称为板状腹。这种保护性肌紧张是机体对炎症刺激的防御反应，在胃肠穿孔导致的化学性腹膜炎中尤为明显。
4、肠鸣音减弱
听诊时肠鸣音明显减少或完全消失，提示肠道蠕动功能受到抑制。当腹腔内炎症扩散导致肠麻痹时，可能伴有停止排气排便等肠梗阻症状。
5、腹胀和移动性浊音
由于腹腔内渗出液积聚和肠管扩张，患者常出现进行性加重的腹胀。叩诊时可发现移动性浊音阳性，提示腹腔内存在较多游离液体，此时可能伴随体温升高、脉搏加快等全身中毒症状。
若出现上述体征应及时到急诊科就诊，通过腹部CT、腹腔穿刺等检查明确诊断。治疗需在医生指导下进行，包括抗生素应用、液体复苏及必要的手术干预，避免自行使用止痛药物掩盖病情。