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什么是周围性面神经麻痹?

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

周围性面神经麻痹是面神经受损引起的面部肌肉运动功能障碍,主要表现为患侧面部表情肌瘫痪。常见病因包括贝尔麻痹、亨特综合征、外伤或感染等,属于周围神经系统疾病范畴。

该疾病的发生与面神经传导通路受损密切相关。病毒感染是贝尔麻痹的主要诱因,可能与神经水肿受压有关;亨特综合征则由水痘-带状疱疹病毒侵袭膝状神经节引发。典型症状包括患侧额纹消失、眼睑闭合不全、鼻唇沟变浅、口角歪斜,严重者可能出现味觉减退或听觉过敏。临床诊断需结合肌电图、神经传导速度检测及头部影像学检查,以鉴别中枢性面瘫和其他神经系统病变。

患者发病后需尽早就医,急性期通常采用糖皮质激素联合抗病毒药物治疗,配合神经营养剂促进恢复。恢复期可进行面部肌肉按摩、针灸等康复训练。日常需注意面部保暖,避免冷风直吹,用人工泪液保护暴露的角膜。若三个月后仍未改善,需评估是否需行神经减压术等外科干预。

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