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头皮瘙痒如何治疗?

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

头皮瘙痒的治疗方法主要包括日常护理、药物治疗、抗真菌治疗、光疗以及避免刺激物等。建议根据具体病因选择合适的处理方式,必要时及时就医。

1、日常护理

保持头皮清洁对缓解瘙痒较为重要。日常应选择温和的洗发水,避免频繁洗头或使用过热的水,以免破坏头皮屏障。洗发后可使用含有神经酰胺的护发素,减少干燥引起的瘙痒感。

2、药物治疗

对于脂溢性皮炎或接触性皮炎导致的瘙痒,可遵医嘱使用氢化可的松乳膏、地奈德乳膏等糖皮质激素类药物。若伴有渗出性皮损,可配合硼酸溶液湿敷。瘙痒剧烈时,可短期口服氯雷他定片等抗组胺药物。

3、抗真菌治疗

确诊为头癣或马拉色菌毛囊炎时,需使用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂进行局部抗真菌治疗。每周使用2-3次,每次保留5-10分钟后冲洗,持续4周以上。严重感染需联合口服伊曲康唑胶囊。

4、光疗

顽固性头皮银屑病或特应性皮炎引发的瘙痒,可在医生指导下进行窄谱UVB光疗。每周2-3次照射,通过调节免疫反应减轻炎症,通常治疗8-12周可见明显改善。

5、避免刺激物

减少染发剂、烫发剂等化学制剂接触,新更换的洗发产品需先在耳后测试。避免搔抓头皮,指甲残留细菌可能引发继发感染,夜间可佩戴棉质手套防止无意识抓挠。

若瘙痒持续超过2周或伴随脱发、红斑、鳞屑等症状,建议到皮肤科进行真菌镜检、皮肤镜检查等明确诊断。治疗期间需保持规律作息,避免摄入辛辣刺激食物,头皮破损时暂停使用护发素等化学产品。

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