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为什么经常感到口渴?

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

经常感到口渴可能是生理性原因所致,也可能与糖尿病、尿崩症、干燥综合征等疾病有关。若长期存在口渴症状,建议及时就医明确病因。

1、生理性原因

饮水不足、摄入过多高盐食物或剧烈运动后,会导致体内水分流失过多,刺激下丘脑口渴中枢产生口渴感。这种情况属于正常生理反应,及时补充水分后即可缓解,通常不伴有其他异常症状。

2、糖尿病

长期血糖升高会引起渗透性利尿,导致多尿和脱水,从而引发持续性口渴。患者往往同时伴有多食、体重下降等症状。确诊需进行血糖检测和糖化血红蛋白检查,治疗可遵医嘱使用二甲双胍缓释片、阿卡波糖片、胰岛素注射液等药物控制血糖。

3、尿崩症

由于抗利尿激素分泌不足或肾脏对其不敏感,导致大量低比重尿液排出,继而出现严重口渴。患者24小时尿量可达5-10升,需进行禁水加压素试验确诊,常用醋酸去氨加压素片等进行替代治疗。

4、干燥综合征

自身免疫性疾病导致唾液腺、泪腺等外分泌腺受损,典型表现为口干、眼干。可通过唇腺活检和抗SSA/SSB抗体检测确诊,治疗常用茴三硫片、毛果芸香碱片配合人工唾液缓解症状。

若调整饮食习惯、保证每日1500-2000ml饮水量后仍持续口渴,建议及时到内分泌科就诊,完善血糖、尿渗透压、自身抗体等检查。日常应避免过量摄入腌制食品,糖尿病患者需定期监测血糖变化,尿崩症患者外出时应随身携带饮用水。

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