复张性肺水肿的处理需要根据病情严重程度采取综合措施，主要包括停止复张操作、氧疗、药物治疗、机械通气以及支持治疗等。具体方案需由医生评估后制定。
1、停止复张操作
立即终止胸腔引流或肺复张操作，避免进一步加重肺毛细血管压力。对于气胸或胸腔积液患者，需调整引流速度，通常控制在每小时500-800ml以内，必要时暂停引流观察病情变化。
2、氧疗
通过鼻导管或面罩给予高浓度氧气，维持血氧饱和度在90%以上。严重低氧血症患者可采用无创正压通气，改善氧合功能。需密切监测血气分析，避免长时间高浓度吸氧导致氧中毒。
3、药物治疗
静脉注射呋塞米、布美他尼等利尿剂减轻肺水肿，剂量需根据肾功能调整。甲泼尼龙、地塞米松等糖皮质激素可降低毛细血管通透性。
4、机械通气
对于出现急性呼吸窘迫综合征的患者，需实施气管插管和有创机械通气。采用低潮气量（6-8ml/kg）联合适当呼气末正压（PEEP）的通气策略，维持平台压≤30cmH2O，防止呼吸机相关肺损伤。
5、支持治疗
维持水电解质平衡，控制液体入量。出现低血压时应用多巴胺等血管活性药物。监测中心静脉压指导补液，必要时进行血流动力学监测。加强营养支持，预防继发感染。
发生复张性肺水肿时应立即转入重症监护病房，持续监测生命体征和氧合状态。患者需绝对卧床休息，保持半卧位。临床处理中需注意与心源性肺水肿、急性呼吸窘迫综合征等疾病进行鉴别诊断。预防关键在于控制肺复张速度，对于大量胸腔积液或长期肺萎陷患者，应采用分阶段缓慢引流方案。