脑梗一般是由动脉粥样硬化、心源性栓塞以及小动脉闭塞等原因引起的。这些病因通过不同机制导致脑部血流中断，进而引发脑组织缺血缺氧性损伤。
1、动脉粥样硬化
动脉粥样硬化是脑梗最常见的病因。长期高血压、高血脂等因素可导致血管内皮损伤，脂质沉积形成斑块，使脑血管逐渐狭窄甚至闭塞。斑块不稳定时可能破裂，诱发血小板聚集形成血栓，最终阻断脑血流。患者可能出现肢体无力、言语不清等症状，需遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片等药物控制病情。
2、心源性栓塞
心房颤动、心脏瓣膜病等心脏疾病易在心房内形成附壁血栓，血栓脱落后随血液循环阻塞脑血管。此类脑梗常突发且梗死范围较大，可能伴随意识障碍或偏瘫。治疗需针对原发病，如使用华法林钠片、利伐沙班片等抗凝药物，必要时进行心脏介入治疗。
3、小动脉闭塞
长期高血压、糖尿病引起的微小动脉玻璃样变或脂质透明变性，可导致直径200微米以下的穿支动脉闭塞。这类脑梗多表现为腔隙性梗死，可能出现单纯运动障碍或感觉异常。患者需遵医嘱服用硝苯地平控释片、二甲双胍片等药物控制基础疾病，同时配合康复训练。
若出现突发头痛、偏瘫等症状，建议立即就诊神经内科，通过头部CT、MRI或血管造影明确诊断。确诊后需严格遵医嘱进行抗血小板、改善循环等治疗，并定期复查血脂、血压等指标，以降低复发风险。