唾液酸酶阳性通常提示存在细菌性阴道病或其他细菌感染，可能与阴道菌群失衡有关，建议及时就医明确病因。这种情况常见于加德纳菌、动弯杆菌等致病菌过度繁殖，导致阴道微环境改变。
1、细菌性阴道病
细菌性阴道病是唾液酸酶阳性的最常见原因。加德纳菌、动弯杆菌等厌氧菌过度增殖时会分泌唾液酸酶，这种酶会分解黏蛋白破坏阴道黏膜屏障，导致阴道分泌物pH值升高。患者常出现灰白色稀薄分泌物，伴有鱼腥样臭味，但外阴瘙痒症状较轻。治疗可遵医嘱使用甲硝唑片、替硝唑栓或克林霉素软膏。
2、其他细菌感染
除典型致病菌外，拟杆菌、普雷沃菌等阴道共生菌异常增殖时也可能产生唾液酸酶。这些细菌可能在机体免疫力下降、阴道灌洗不当或抗生素滥用等情况下过度生长，破坏乳酸杆菌主导的菌群平衡。此类感染可能引发轻度炎症反应，需通过阴道分泌物常规检查结合临床症状综合判断。
3、混合性感染
少数情况下可能合并念珠菌、滴虫等病原体感染，此时唾液酸酶阳性需结合其他检测指标分析。如同时存在线索细胞和胺试验阳性可辅助诊断，若伴随豆腐渣样分泌物则需考虑真菌感染可能，需配合克霉唑阴道片等抗真菌药物治疗。
日常应注意保持外阴清洁干燥，避免过度冲洗阴道或滥用抗生素。若检测发现唾液酸酶阳性，建议在妇科医生指导下完善相关检查，根据感染类型选择针对性治疗方案，切勿自行用药以免加重菌群紊乱。