反流性食管炎患者通常可以遵医嘱使用质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、促胃肠动力药、黏膜保护剂以及抗酸药等药物进行治疗。具体药物的选择需结合病情严重程度和个体差异。
1、质子泵抑制剂
这类药物能有效抑制胃酸分泌，缓解反流症状。常用药物包括奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片、艾司奥美拉唑镁肠溶片等。它们通过阻断胃壁细胞的质子泵来减少胃酸产生，适合中重度患者。
2、H2受体拮抗剂
此类药物通过阻断组胺对胃壁细胞的作用，减少胃酸分泌。常用雷尼替丁胶囊、法莫替丁片、西咪替丁片等。适用于轻症患者或作为维持治疗，但抑酸效果较质子泵抑制剂弱。
3、促胃肠动力药
多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等药物能增强食管下括约肌张力，促进胃排空。通过加快胃肠蠕动减少胃内容物滞留，从而降低反流发生频率，常与其他抑酸药联用。
4、黏膜保护剂
铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶等药物可在食管黏膜形成保护层。这类药物能中和胆盐、吸附胃蛋白酶，同时促进黏膜修复，尤其适合伴有黏膜糜烂的患者。
5、抗酸药
氢氧化铝凝胶、碳酸氢钠片等能快速中和胃酸，缓解烧心症状。但作用时间较短，通常作为临时对症治疗，长期使用需警惕电解质紊乱等副作用。
患者需在医生指导下规范用药，避免自行调整剂量或停药。治疗期间应保持低脂饮食，避免过饱、餐后立即平卧等诱发因素。若出现呕血、吞咽困难等症状需及时复诊调整治疗方案。