成年人的舒张压正常范围通常在60~89mmHg，低压五十多属于偏低的情况，可能是生理性原因或病理性因素导致，需要根据具体情况进行判断。若没有不适症状，通常无需特殊处理，但伴随头晕等表现时应及时就医。
舒张压偏低可能与体质瘦弱、长期营养不良、遗传因素等生理性原因有关，常见于体型消瘦的年轻女性或运动员。这类人群的血压可能长期处于正常低限，但不会引起明显不适。部分患者在体位改变时可能出现轻微头晕，但平卧休息后可缓解。若长期血压偏低且无任何症状，通常不需要进行药物干预，可通过改善饮食结构、适当增加钠盐摄入来调节。
病理性低血压可能与贫血、甲状腺功能减退、心律失常等疾病有关。例如严重缺铁性贫血会导致血液携氧能力下降，引起心脏代偿性搏出量减少；甲状腺激素不足会降低基础代谢率，影响心脏收缩功能。此类患者除血压偏低外，常伴有面色苍白、乏力、怕冷、心悸等伴随症状，需要完善血常规、甲状腺功能、动态心电图等检查。确诊后应针对原发病治疗，如缺铁性贫血患者可服用琥珀酸亚铁片，甲状腺功能减退需补充左甲状腺素钠片。
当舒张压持续低于50mmHg，特别是伴随晕厥、意识模糊等严重症状时，需警惕心源性休克、败血症等危急情况。这类患者往往起病急骤，可能伴有皮肤湿冷、尿量减少、呼吸困难等休克表现，需要立即进行急诊救治。日常生活中建议定期监测血压，保持规律作息，避免过度节食。血压偏低者起床时应遵循“三个半分钟”原则，即醒后躺半分钟、坐起后半分钟、双腿下垂半分钟，预防体位性低血压发生。