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腰部疼痛应该挂什么科?

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

腰部疼痛通常可以挂骨科、泌尿外科、肾内科、妇科或疼痛科就诊,具体需结合伴随症状选择。若无法自行判断,可咨询医院导诊人员。

1、骨科

若腰部疼痛伴随下肢麻木、活动受限,可能由腰椎间盘突出症、腰肌劳损等骨科疾病引起。骨科医生可通过X线、CT等检查明确是否存在椎体退行性改变或软组织损伤,并制定物理治疗或手术方案。

2、泌尿外科

腰部绞痛伴血尿、排尿困难时,可能与泌尿系统结石或感染有关。泌尿外科医生可通过超声、尿常规等检查判断是否存在肾结石或输尿管结石,必要时进行体外冲击波碎石治疗。

3、肾内科

腰部持续性钝痛伴随水肿、泡沫尿,需警惕肾炎或肾病综合征。肾内科医生会通过肾功能检查、24小时尿蛋白定量等评估肾脏损伤程度,并给予免疫抑制剂等药物治疗。

4、妇科

女性下腰部酸痛合并月经异常、白带增多,可能与盆腔炎、子宫肌瘤等妇科疾病相关。妇科医生可通过B超、阴道分泌物检测明确诊断,并给予抗生素或手术治疗。

5、疼痛科

慢性腰部疼痛反复发作且病因不明时,疼痛科医生可通过神经阻滞、射频消融等介入治疗缓解症状,同时配合药物治疗改善生活质量。

建议患者就诊时详细描述疼痛性质(刺痛、胀痛或放射痛)、发作时间及伴随症状(发热、尿频等)。急诊情况下出现剧烈腰痛伴血压升高时,需立即就诊排除主动脉夹层等危重症。日常应注意避免久坐久站,加强腰背肌锻炼,但需在医生指导下进行康复训练。

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