肌无力初期症状通常包括眼睑下垂、复视、四肢无力、面部肌肉无力以及易疲劳性等。这些症状可能逐渐出现,并在活动后加重,休息后有所缓解,需尽早就医明确诊断。
1、眼睑下垂
肌无力患者早期常出现单侧或双侧眼睑下垂,表现为上眼皮无法正常抬起,遮盖部分或全部瞳孔,影响视物。症状在疲劳时加重,晨起或休息后可能暂时减轻,是眼肌受累的典型表现。
2、复视
由于控制眼球运动的肌肉无力,双眼协调能力下降,看物体时会出现重影现象。患者可能主诉视物模糊、叠影,尤其在长时间用眼后症状明显,闭眼休息可缓解。
3、四肢无力
近端肌肉(如肩部、大腿)更容易受累,表现为抬手梳头困难、上下楼梯费力等症状。肌无力具有晨轻暮重特点,患者常感觉肢体沉重,持续活动后肌力会进行性下降。
4、面部肌肉无力
面部表情肌受累会导致表情僵硬、笑容不对称,称为“面具脸”。部分患者可能出现鼓腮漏气、吹口哨困难等症状,影响日常社交活动。
5、易疲劳性
这是肌无力的核心特征,表现为肌肉反复收缩后力量明显衰减。例如连续眨眼后眼睑下垂加重、咀嚼食物时下颌逐渐乏力,但短暂休息后肌力可部分恢复。
若出现上述症状,建议及时到神经内科就诊,进行新斯的明试验、重复神经电刺激等检查。日常生活中需避免过度劳累、感染和情绪激动,遵医嘱进行药物治疗或免疫调节治疗。早期诊断和规范管理有助于改善预后,减少重症肌无力危象的发生风险。