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消渴症是什么?

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

消渴症是中医学对以多饮、多食、多尿及体重减轻为主要临床表现的疾病统称,与现代医学中的糖尿病、尿崩症等疾病有相似之处。其发生多与阴虚燥热、气阴两虚等病理机制相关,需结合具体症状进行辨证施治。

1、典型症状

患者常出现持续性口渴且饮水难以缓解,伴随食欲亢进但体重下降,尿量明显增多且尿液可能带有甜味。部分患者还会出现皮肤干燥、乏力、视力模糊等症状,严重时可引发痈疽疮疡或肢体麻木。

2、病因机制

中医认为先天禀赋不足、饮食不节、情志失调等因素均可导致肺、胃、肾等脏腑功能失调。阴虚内热使得津液耗损,气化失常而致水谷精微不能正常输布,最终形成上焦肺燥、中焦胃热、下焦肾虚的病理状态。

3、诊断治疗

现代医学主要通过血糖检测、尿糖测定等实验室检查明确诊断。中医治疗需分型论治,肺热津伤型可用消渴方,胃热炽盛型适用玉女煎,肾阴亏虚型常选六味地黄丸。西医治疗则包括口服二甲双胍、格列美脲等降糖药物及胰岛素注射。

日常需注意控制总热量摄入,选择低升糖指数食物如燕麦、荞麦,避免食用蜂蜜、糕点等高糖食品。建议每周进行150分钟中等强度运动,定期监测血糖变化。若出现伤口不易愈合、视力骤降或意识模糊等症状,应立即前往内分泌科就诊,以免延误病情。

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