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TSH是什么甲状腺指标?

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

TSH是促甲状腺激素的缩写,由垂体分泌,主要用于评估甲状腺功能。其水平变化常反映甲状腺激素分泌是否正常,是诊断甲状腺疾病的重要指标。

TSH通过刺激甲状腺分泌甲状腺激素T3和T4来维持机体代谢平衡。当血液中T3、T4浓度降低时,垂体会增加TSH分泌以促进甲状腺工作;反之则减少TSH释放,形成负反馈调节。若TSH升高,可能提示甲状腺功能减退(甲减),甲状腺无法产生足够激素;TSH降低则常见于甲状腺功能亢进(甲亢),甲状腺激素过量抑制垂体活动。临床常将TSH与游离T3、T4联合检测,帮助鉴别原发性和继发性甲状腺疾病。例如,桥本甲状腺炎、碘缺乏等原发病变通常伴随TSH显著升高,而垂体病变引起的甲减则可能出现TSH偏低。

若出现怕冷、乏力或心悸、手抖等甲状腺功能异常症状,建议及时检测TSH水平。确诊疾病后需在医生指导下规范治疗,如甲减患者需补充左甲状腺素钠片,甲亢患者可能使用甲巯咪唑片等药物,具体方案需根据检查结果制定。

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