腰疼通常可以针灸治疗，但需要根据具体病因判断是否适用。针灸作为中医传统疗法，对于部分腰部疼痛有较好的缓解作用，但存在禁忌证需注意。
1、慢性肌肉劳损或筋膜炎
长期姿势不良或过度劳累引起的腰部肌肉僵硬、酸痛，针灸能促进局部血液循环，放松肌肉筋膜。临床数据显示，约60%-70%的慢性腰痛患者经4-6次针灸治疗后疼痛显著减轻。可配合委中穴、肾俞穴等穴位治疗。
2、腰椎间盘突出症
神经根受压引发的放射性疼痛，针灸能调节神经传导，减轻炎症反应。建议选择华佗夹脊穴配合电针治疗，但需结合影像学检查判断突出程度，若出现马尾神经压迫症状则需立即手术。
3、急性外伤或器质性疾病
对于骨折、肿瘤转移、严重骨质疏松等器质性病变引发的腰痛，针灸可能延误病情。特别是转移瘤引起的夜间痛，盲目针灸可能加速癌细胞扩散。内脏疾病如肾结石引发的腰痛需优先处理原发病。
出现腰部疼痛建议先至骨科进行X线或MRI检查明确病因。针灸治疗需由持有医师资格证的中医操作，治疗期间注意腰部保暖，避免久坐久站。若治疗2周未见改善或出现下肢麻木、大小便失禁等神经症状，应立即停止针灸并就诊。