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便秘吃什么药能治?

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

便秘通常无法单纯通过药物达到根治,其治疗需结合饮食调整、药物缓解及生活习惯改善等多方面干预。常用药物包括渗透性泻药、刺激性泻药、促动力药等,但需在医生指导下选择。

1、渗透性泻药

此类药物通过增加肠道内水分软化粪便,如乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等。它们作用温和,适合短期缓解症状,但长期使用可能导致电解质紊乱,需遵医嘱控制疗程。

2、刺激性泻药

比沙可啶肠溶片、番泻叶提取物等可刺激肠壁神经增强蠕动,起效较快。但连续使用超过1周易产生药物依赖性,可能加重肠道功能紊乱,仅建议急性便秘短期使用。

3、促动力药

莫沙必利片、普芦卡必利片等能增强肠道推进力,尤其适用于慢传输型便秘。需注意可能引发腹痛等副作用,心脏病患者慎用。

4、微生态制剂

双歧杆菌三联活菌胶囊等益生菌可调节肠道菌群平衡,改善慢性便秘患者的排便频率。通常需连续服用4-8周方可见效,建议搭配膳食纤维摄入。

日常建议每日摄入25-30g膳食纤维,饮用1500-2000ml水,并保持规律运动。若调整生活方式后症状未改善,或伴随腹痛、便血等情况,应及时进行肠镜等检查排除器质性疾病。药物治疗方案应根据便秘类型个体化制定,避免自行长期使用泻药。

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