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早期肝硬化有哪些症状表现?

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

早期肝硬化的症状表现通常包括乏力、食欲减退、腹胀、肝区不适以及皮肤蜘蛛痣等。由于肝脏代偿能力较强,部分患者症状可能较为隐匿,需结合医学检查明确诊断。

1、乏力

早期肝硬化患者常感到体力下降、容易疲劳,主要与肝功能减退导致能量代谢异常有关。肝脏合成糖原能力降低,无法有效为机体供能,同时代谢废物的堆积也可能加重疲劳感。

2、食欲减退

患者可能出现进食量减少、厌油腻等情况,这与胆汁分泌减少影响脂肪消化吸收有关。部分患者还会伴有体重下降,但需排除其他消化系统疾病。

3、腹胀

门静脉高压导致胃肠道淤血、腹水形成是腹胀的主要原因。早期腹水量较少时,可能仅表现为餐后饱胀感,随着病情进展可能逐渐加重。

4、肝区不适

约30%-50%患者会出现右上腹隐痛或压迫感,可能与肝脏肿大牵拉包膜有关。疼痛多为间歇性,剧烈疼痛需警惕并发症。

5、皮肤蜘蛛痣

因肝脏对雌激素灭活能力下降,部分患者可在面颈部、前胸等部位出现蜘蛛痣,表现为中心红点伴放射状血管分支,按压后暂时消失。

若存在长期肝病史或上述症状,建议及时进行肝功能、腹部超声、肝弹性检测等检查。日常需严格戒酒,避免使用肝毒性药物,保持低脂饮食并定期监测肝功能指标。早期干预可延缓疾病进展,改善预后。

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