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早泄遗精如何治疗?

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

早泄和遗精的治疗需要根据具体病因选择合适的方式,常见的治疗方法包括心理疏导、行为疗法、药物治疗、物理治疗以及中医调理等。若症状频繁或影响生活,建议及时就医明确病因。

1、心理疏导

部分患者因焦虑、压力等心理因素导致早泄或遗精,可通过心理咨询或认知行为疗法缓解情绪。医生会帮助患者建立正确的性观念,改善伴侣间的沟通,减少对性行为的过度紧张感。

2、药物治疗

对于早泄可遵医嘱使用盐酸达泊西汀片、舍曲林片等5-羟色胺再摄取抑制剂,延缓射精时间。局部麻醉剂如利多卡因乳膏可降低阴茎敏感度。频繁遗精若因前列腺炎等疾病引起,需配合抗生素如左氧氟沙星片治疗。

3、物理治疗

通过中断排尿法、挤压法等行为训练增强控制力。盆底肌锻炼(凯格尔运动)可改善肌肉张力,延缓射精。部分患者可尝试低频脉冲治疗等物理手段调节神经功能。

4、中医调理

中医认为肾气不固或心肾不交可能导致遗精,常用金锁固精丸、五子衍宗丸等中成药,配合针灸关元、肾俞等穴位。需在中医师辨证后使用,避免自行服药。

日常需避免过度自慰,规律作息,减少烟酒摄入。若症状持续超过3个月或伴随勃起障碍、尿痛等情况,需排除前列腺炎、神经系统疾病等器质性病变。治疗期间需严格遵医嘱用药,不可擅自调整剂量或停药,中西医结合治疗者需告知医生正在使用的药物,防止相互作用。

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