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白细胞18×10⁹/L是否严重?

汤多壮 血液内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

白细胞计数达到18×10⁹/L属于偏高,其严重性需结合具体原因判断。白细胞增多常见于感染、炎症反应或血液系统疾病等情况,部分也可能是生理性因素引起,需进一步检查明确。

1、感染

细菌感染是白细胞升高的常见原因,如肺炎、尿路感染等。此时需及时进行抗感染治疗,一般可遵医嘱使用头孢克肟、阿莫西林、左氧氟沙星等药物控制病情,多数情况下经规范治疗可逐渐恢复。

2、应激反应

创伤、手术或剧烈运动可能导致一过性白细胞增高,通常无实质性病变。此类情况在诱因消除后1-2周内可自行恢复正常,需定期复查血常规监测指标变化。

3、血液系统疾病

若伴随持续发热、贫血或出血倾向,需警惕白血病、骨髓增殖性疾病等。此类疾病需进行骨髓穿刺、基因检测等深入检查,确诊后需根据分型采取化疗或靶向治疗。

出现白细胞计数偏高时应完善C反应蛋白、血培养、外周血涂片等检查。日常需保持充足休息,避免过度劳累,同时严格遵医嘱进行针对性治疗,切勿自行使用升白或降白药物。

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