乳腺结节是否需要手术通常取决于结节的性质、体积以及是否存在恶性风险。大多数良性结节无需手术，但若存在恶性可能或引起明显症状，则需考虑手术治疗。
1、结节性质
乳腺结节多为良性，如乳腺纤维腺瘤或囊肿，通常生长缓慢且边界清晰。此类结节若无疼痛或短期内迅速增大，一般建议定期复查乳腺超声或钼靶检查，无需立即手术。患者可每6-12个月随访观察结节变化。
2、结节体积
当结节直径超过3厘米或压迫周围组织导致乳房形态改变、持续性疼痛时，可能影响生活质量。此时医生会评估手术指征，通过微创旋切术或传统切除术去除病灶，同时进行病理活检明确诊断。
3、恶性可能
若影像学检查提示结节边界模糊、形态不规则、存在钙化或血流丰富，或活检证实为乳腺癌，必须尽快手术。根据病情可选择保乳手术或全乳切除，并配合术后放疗、化疗等综合治疗。
发现乳腺结节后应及时到乳腺外科就诊，通过专业检查评估风险等级。日常注意避免摄入含雌激素的保健品，选择透气内衣减轻乳房压迫，每月进行乳房自检。治疗方案需由医生根据病理类型、患者年龄等因素制定，切勿自行决定是否手术。