前列腺增生的药物治疗需根据患者具体情况选择，不存在适用于所有人的“效果最好”药物。临床常用药物主要包括α受体阻滞剂、5α-还原酶抑制剂、M受体拮抗剂以及植物制剂等，需在医生指导下规范使用。
1、α受体阻滞剂
这类药物通过松弛前列腺平滑肌改善排尿，常用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪片、赛洛多辛胶囊等。通常在用药后2-3天即可改善尿频、排尿困难等症状，但可能引起体位性低血压等不良反应。
2、5α-还原酶抑制剂：非那雄胺片、度他雄胺软胶囊等药物可通过抑制雄激素转化缩小前列腺体积，适用于前列腺明显增大的患者。此类药物需连续服用3-6个月才能显效，长期使用可能影响性功能。
3、M受体拮抗剂
索利那新片、酒石酸托特罗定缓释片等适用于以尿频、尿急为主的储尿期症状患者。这类药物可能引起口干、便秘等副作用，青光眼患者禁用。
患者需定期进行前列腺特异性抗原检测和直肠指检，药物治疗期间应避免久坐、憋尿等不良习惯。若出现急性尿潴留或肾功能损害等并发症，应及时就医评估手术指征。具体用药方案应由泌尿外科医生根据国际前列腺症状评分（IPSS）、尿流率检查等评估结果制定。