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长期脑梗患者吃什么药?

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

长期脑梗患者一般需遵医嘱使用抗血小板药物、调脂药物、改善脑循环药物、控制基础病药物以及中药等。具体用药方案需根据病情及个体差异制定,避免自行调整。

1、抗血小板药物

长期脑梗患者多存在动脉粥样硬化,需长期服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物。这类药物可抑制血小板聚集,减少血栓形成风险,但需注意胃肠道出血等副作用。

2、调脂药物

阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等他汀类药物可降低血脂水平,稳定动脉斑块,延缓动脉硬化进展。用药期间需定期监测肝功能及肌酸激酶指标。

3、改善脑循环药物

依达拉奉注射液、丁苯酞软胶囊等药物能改善脑部微循环,促进神经功能恢复。急性期过后,脑蛋白水解物等神经营养药物可辅助改善认知功能。

4、控制基础病药物

合并高血压者可选用苯磺酸氨氯地平片,糖尿病患者需配合二甲双胍缓释片等降糖药。基础病控制不佳会显著增加脑梗复发风险。

5、中药

丹参滴丸、三七通舒胶囊等活血化瘀类中成药可辅助改善血液循环。需注意中药不能替代西药治疗,使用前应咨询中医师辨证施治。

患者应定期复查颈部血管超声、头颅MRI等检查,监测血压、血糖、血脂等指标。生活中需保持低盐低脂饮食,戒烟限酒,配合适度康复锻炼。若出现头晕加重、肢体麻木等异常症状,应及时神经内科就诊调整治疗方案。

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