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发麻与发木有何区别?

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

发麻与发木均属于感觉异常的表现,但两者的具体特征和原因有所不同。发麻通常指皮肤或肢体出现针刺感、麻木感,可能由神经受压或血液循环不良引起;发木则表现为局部感觉迟钝或缺失,常与神经损伤或严重缺血相关。

1、生理性原因

长时间保持同一姿势可能导致肢体受压,局部血液循环暂时受阻,引发发麻,常见于手臂或腿部。例如久坐后腿部发麻,调整姿势后可缓解。发木在生理情况下较少见,可能因寒冷刺激导致末梢神经敏感性下降,但通常恢复较快。

2、神经病变

糖尿病周围神经病变、颈椎病等疾病可同时引起发麻和发木。神经受压时(如腕管综合征),早期表现为间断性发麻,随病情进展可能出现持续性发木。这类情况需通过肌电图等检查确诊,治疗时可使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物。

3、血管性病变

动脉硬化、血栓形成等疾病会导致肢体缺血。早期缺血可能引起阵发性发麻,若未及时处理,可能发展为严重缺血导致组织缺氧,出现皮肤温度降低、触觉减退等发木表现。此类患者需遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、血塞通片等改善循环药物。

若出现持续不缓解的发麻或发木,尤其伴随肌力下降、不对称性症状时,需警惕脑卒中等严重疾病。建议及时到神经内科就诊,通过影像学检查明确病因,避免自行使用活血类药物延误诊治。日常生活中应注意避免长时间压迫肢体,控制血糖、血压等基础疾病。

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