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网球肘症状如何判断?

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

网球肘通常可根据典型症状和体格检查进行初步判断,但确诊仍需结合医生专业评估及影像学检查。常见症状包括肘关节外侧疼痛、握力下降、压痛和特殊试验阳性等。

1、肘关节外侧疼痛

疼痛多位于肱骨外上髁周围,初期为酸胀感,逐渐发展为持续性钝痛。手臂用力抓握、提拉重物或旋转手腕时疼痛加重,严重时可能影响梳头、拧毛巾等日常动作。

2、握力减弱

患者常因疼痛出现前臂肌群力量下降,表现为握拳困难或持物不稳。可通过握力测试发现患侧力量较健侧明显降低,部分患者在用力伸腕时疼痛加剧。

3、局部压痛和肿胀

肱骨外上髁处有明确压痛点,按压时疼痛向桡侧腕短伸肌方向放射。急性期可能出现局部轻度肿胀,皮肤温度可升高,但通常不伴有明显红肿。

4、特殊试验结果

Cozen试验(抗阻力伸腕时疼痛)、Mill试验(被动屈腕时疼痛)等阳性结果可辅助判断。医生可能通过触诊发现伸肌总腱存在条索状硬结或纤维化改变。

若出现上述症状,建议及时到骨科或运动医学科就诊。医生可能通过X线排除骨折或骨赘增生,超声或MRI可评估肌腱损伤程度。日常应避免过度使用患肢,急性期可采用冰敷缓解症状,确诊后需遵医嘱进行规范化治疗。

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