手术指征是指患者需要接受手术治疗的具体医学条件或标准，通常包括严重器官损伤、保守治疗无效、恶性肿瘤等情况。具体是否需要手术需由医生根据病情综合评估后决定。
1、严重器官损伤
当身体重要器官因外伤或疾病导致功能严重受损时，常需手术治疗。例如急性阑尾炎穿孔、肝脾破裂大出血、颅脑外伤引发颅内血肿等，若不及时手术可能危及生命。这类急症手术往往需要在发病后6-12小时内实施。
2、保守治疗无效
当药物、物理治疗等非手术方法无法控制病情时需考虑手术。如晚期胃溃疡反复出血、严重冠心病药物治疗无效、复杂性骨折复位失败等情况。以消化道溃疡为例，若连续3个月规范用药仍出现穿孔或梗阻，则达到手术指征。
3、恶性肿瘤
多数实体肿瘤需手术切除，特别是早期未转移病灶。对于直径超过3cm的甲状腺癌或存在淋巴结转移的胃癌，手术是首选治疗方案。
是否进行手术需严格遵循临床指南，医生会结合患者年龄、基础疾病、肿瘤分期等因素综合判断。建议患者选择正规医疗机构就诊，通过CT、MRI、病理活检等检查明确诊断后，与主治医师充分沟通手术的必要性和风险。