脚部浮肿可能是生理性原因所致,如长时间站立或摄入过多盐分,也可能与心力衰竭、肾脏疾病、下肢静脉曲张等病理性因素有关,建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
长时间站立或久坐可能影响下肢血液循环,导致组织液回流受阻。高盐饮食会使体内钠离子潴留,引起水分滞留。这类浮肿通常通过抬高下肢、减少盐分摄入、适当活动后可自行缓解,无需特殊治疗。
2、心力衰竭
心脏泵血功能减弱时,血液淤积在体循环中,血管内静水压升高迫使液体渗出至组织间隙。患者常伴有呼吸困难、夜间阵发性咳嗽等症状。治疗需遵医嘱使用呋塞米片、依那普利片、酒石酸美托洛尔片等药物改善心功能,同时需限制每日饮水量。
3、肾脏疾病
肾小球滤过率下降会导致水钠排泄减少,低蛋白血症则使血浆胶体渗透压降低。患者可能出现眼睑浮肿、尿量减少、尿液泡沫增多等表现。可遵医嘱使用氢氯噻嗪片、螺内酯片等利尿剂,严重者需配合环孢素软胶囊等免疫抑制剂治疗。
4、下肢静脉曲张
静脉瓣膜功能不全使血液淤积,静脉压力增高导致血管通透性增加。患者可见皮下迂曲静脉团,伴有腿部酸胀感。治疗常用地奥司明片、羟苯磺酸钙胶囊改善静脉张力,严重者可注射聚桂醇注射液进行硬化治疗。
若调整生活习惯后浮肿未缓解,或伴有心悸、尿量异常等症状,应及时到心血管内科或肾内科就诊。需完善心脏超声、肾功能检查及下肢血管超声明确病因,避免自行服用利尿药物掩盖病情。