灰指甲的治疗方法主要包括外用药物、口服药物、激光治疗、手术处理以及日常护理等，需根据病情严重程度选择合适的方案。若症状严重或反复发作，建议及时就医评估。
1、外用药物
局部涂抹抗真菌药物是轻中度灰指甲的首选治疗方式。常用药物包括阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏等，这类药物能抑制甲板内真菌的生长。使用时需先用锉刀磨薄病甲，使药物更好渗透，通常需要持续涂抹6-12个月。
2、口服药物
对于累及甲母质或多指（趾）甲的严重感染，需联合口服特比萘芬片、伊曲康唑胶囊等系统抗真菌药物。这类药物通过血液循环到达感染部位，疗程约3-4个月，治疗期间需定期监测肝功能。
3、激光治疗
采用特定波长激光穿透甲板破坏真菌结构，适用于药物疗效不佳或肝肾功能异常者。每次治疗间隔2-4周，需连续进行3-5次，可能需联合外用药物增强疗效。
4、手术处理
全甲毁损或合并甲下脓肿时，可能需行拔甲术或病甲清除术。术后需持续使用抗真菌药物，并预防继发细菌感染，新生指甲完全长出通常需要6-12个月。
5、日常护理
保持足部干燥透气，每日更换棉质袜子，鞋具用紫外线消毒盒处理。避免与他人共用指甲剪、拖鞋，公共浴室建议穿防水拖鞋，修剪指甲时需单独使用工具。
治疗期间应遵医嘱规范用药，口服抗真菌药物不可擅自增减剂量。每月复查真菌镜检评估疗效，即使症状消失也应完成全程治疗以防复发。合并糖尿病、免疫缺陷等基础疾病患者，需积极控制原发病。新甲生长期间若出现红肿疼痛，应及时就诊排除甲沟炎等并发症。