卡托普利片的常见副作用主要包括干咳、低血压、高钾血症、肾功能异常以及血管神经性水肿等。作为血管紧张素转换酶抑制剂，该药物在治疗高血压和心力衰竭时可能引发不同系统的不良反应。
1、干咳
约20%患者用药后出现持续性干咳，与缓激肽在呼吸道蓄积刺激黏膜有关。这种咳嗽多为无痰刺激性咳嗽，夜间加重，通常停药后1-4周可自行缓解。
2、低血压
首次服药或剂量增加时易发生，尤其脱水患者风险更高。表现为头晕、眼前发黑等症状，与药物扩张外周血管、降低外周阻力有关。
3、高钾血症
因抑制醛固酮分泌导致钾离子排泄减少，血钾升高超过5.5mmol/L时可出现肌无力、心律失常，合用保钾利尿剂时发生率增加至5%-10%。
4、肾功能异常
肾动脉狭窄患者可能出现血肌酐升高，发生率约1%-2%。因药物降低肾小球滤过压，建议用药期间定期监测肾功能指标。
5、血管神经性水肿
罕见但严重的过敏反应，发生率约0.1%-0.5%，表现为口唇、舌部肿胀，严重者可发生喉头水肿危及生命，需立即停药并急救。
用药期间建议定期监测血压、电解质和肾功能指标。若出现持续性干咳影响生活，或发生面部肿胀、呼吸困难等严重反应，应及时就诊调整治疗方案。患者不可自行增减剂量，合并使用利尿剂时需注意体位变化速度，避免突然站立引发体位性低血压。