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颈椎病中医疗法有哪些?

江一平 中医科 主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

颈椎病的常用中医疗法包括中药内服、针灸治疗、推拿按摩、拔罐疗法以及中药外敷等,需根据病情在医生指导下选择。

1、中药内服

中医认为颈椎病多与气血不畅、风寒湿邪侵袭有关,常使用葛根汤、颈复康颗粒、舒筋活血片等方剂。葛根汤可缓解颈部僵硬疼痛,颈复康颗粒有助于改善头晕手麻,舒筋活血片能促进局部血液循环。需根据患者体质辨证用药,如气滞血瘀型用活血化瘀药,风寒湿阻型用祛风散寒药。

2、针灸治疗

通过刺激风池、肩井、大椎等穴位疏通经络,每次留针20-30分钟。研究表明针灸可调节颈部肌肉张力,减轻神经压迫,对颈型颈椎病引起的疼痛效果显著。常配合电针增强刺激,每周治疗3次,10次为一疗程。

3、推拿按摩

采用揉捏、点按、弹拨等手法松解颈肩部肌肉粘连,改善关节活动度。手法需轻柔渐进,避免暴力扭转。配合牵引手法可扩大椎间隙,适合神经根型颈椎病。急性期肿胀明显者不宜推拿。

4、拔罐疗法

在颈背部使用火罐或气罐,利用负压促进局部气血运行,留罐5-10分钟。对于风寒湿邪导致的颈部沉重感效果较好,可与走罐法结合,沿膀胱经走向推动罐体。皮肤破损或凝血功能障碍者禁用。

5、中药外敷

将红花、艾叶、伸筋草等药材制成膏贴或热敷包,直接作用于疼痛部位。外用中药通过透皮吸收发挥温经散寒作用,常与红外线照射联合使用,每日1次,每次30分钟。皮肤敏感者需测试后再用。

日常需注意避免长时间低头,睡眠时选择合适高度的枕头。急性发作期建议佩戴颈托制动,恢复期可进行八段锦等中医导引术锻炼。若出现下肢无力、行走不稳等脊髓受压症状,应及时配合影像学检查评估是否需要中西医结合治疗。

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