鼻子里有臭味可能是生理性原因所致，也可能与鼻炎、鼻窦炎、萎缩性鼻炎等疾病原因有关，建议及时就诊明确病因。
1、生理性原因
鼻腔内长期积存鼻垢或分泌物未及时清理时，可能会滋生细菌并产生异味。这种情况通常伴有鼻腔干燥或少量结痂，可通过生理盐水冲洗鼻腔或轻柔清理分泌物缓解。
2、鼻炎
慢性鼻炎患者因鼻黏膜持续充血肿胀，导致分泌物滞留鼻腔并发酵，可能伴随脓涕和臭味。急性细菌性鼻炎感染严重时，鼻腔分泌物中的致病菌（如金黄色葡萄球菌）分解蛋白质也会产生异味。一般可遵医嘱使用布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂、盐酸羟甲唑啉滴鼻液等药物改善症状。
3、鼻窦炎
鼻窦内蓄积大量脓性分泌物时，厌氧菌感染会产生腐败性臭味，尤其是晨起时气味更明显，常伴有头痛、面部胀痛等症状。通常需在医生指导下使用头孢克肟胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片、桉柠蒎肠溶胶囊等药物进行治疗。
4、萎缩性鼻炎
鼻腔黏膜萎缩导致大量干痂形成，干痂中的蛋白质被细菌分解后会产生特殊臭味（又称“臭鼻症”），患者常自觉鼻腔宽大但嗅觉减退。可在医生指导下使用生理性海水鼻腔喷雾、维生素AD滴剂等保持鼻腔湿润。
日常需注意保持鼻腔清洁，避免用力抠鼻。若异味持续存在或伴有流脓涕、鼻塞、头痛等症状，建议及时到耳鼻喉科进行鼻内镜或CT检查，明确诊断后规范治疗，切勿自行滥用抗生素。