他克莫司胶囊作为一种免疫抑制剂，可能引发肾功能异常、高血压、神经系统症状、代谢异常以及感染风险增加等副作用。其副作用的发生概率和严重程度通常与个体差异及用药剂量相关。
1、肾功能异常
他克莫司可能影响肾小球滤过率，导致血肌酐水平升高。约20%-40%的移植患者用药后会出现不同程度的肾功能损伤，表现为尿量减少或下肢水肿。严重时可发展成慢性肾病，需定期监测肾功能指标。
2、高血压
该药物可引起血管收缩和钠水潴留，约50%使用者会出现血压升高。临床表现为头晕、头痛等症状，建议每日定时测量血压，必要时联合使用钙通道阻滞剂进行控制。
3、神经系统症状
药物透过血脑屏障可能引发震颤、头痛、失眠等症状，发生率为15%-25%。部分患者会出现感觉异常或视觉障碍，严重时可能诱发癫痫发作，需及时调整用药方案。
4、代谢异常
常见血糖升高和血钾紊乱，发生率约10%-30%。长期使用可能诱发糖尿病，需定期监测空腹血糖。高钾血症患者可能出现肌无力或心律失常，需限制高钾食物摄入。
5、感染风险增加
免疫抑制作用使细菌、病毒和真菌感染概率提升3-5倍。肺部感染和泌尿系统感染最为常见，严重时可发生机会性感染，需定期进行病原学检查。
使用他克莫司胶囊期间应严格遵循医嘱，定期进行血药浓度监测和肝肾功检查。出现持续发热、意识改变或严重水肿等症状时，应立即停药并就医。治疗期间避免接种活疫苗，注意预防交叉感染，保持规律作息以增强机体抵抗力。