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胆囊炎是如何形成的?

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

胆囊炎的形成可能与胆结石梗阻、细菌感染、胆囊缺血等因素有关,建议及时就医明确病因。该疾病的发生通常与胆汁排泄受阻、局部组织损伤或病原体侵袭存在关联。

1、胆结石梗阻

胆囊或胆管内形成的结石可能阻塞胆道,导致胆汁淤积并刺激胆囊壁引发炎症。患者常出现右上腹阵发性绞痛,伴有恶心、呕吐等症状。治疗时可遵医嘱使用消旋山莨菪碱片、熊去氧胆酸胶囊、消炎利胆片等药物缓解症状。

2、细菌感染

大肠杆菌、克雷伯杆菌等病原体经胆道逆行感染,或通过血行传播至胆囊,引发急性化脓性炎症。典型表现为发热、墨菲征阳性及白细胞升高。临床常用头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片、甲硝唑氯化钠注射液等抗生素进行抗感染治疗。

3、胆囊缺血

严重休克、心力衰竭或胆囊动脉栓塞等情况会导致胆囊供血不足,造成胆囊壁缺血坏死。这种情况可能进展为坏疽性胆囊炎,需及时进行胆囊切除术。术后可根据病情使用注射用头孢曲松钠、布洛芬缓释胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物辅助治疗。

若出现持续右上腹疼痛、黄疸或高热等症状,建议立即到正规医院肝胆外科就诊。通过腹部超声、CT等影像学检查明确诊断后,医生会根据病情严重程度制定个体化治疗方案,包括药物保守治疗或外科手术干预。

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