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颈椎病应该挂哪个科室?

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

颈椎病通常可以挂骨科、神经内科或康复科,具体科室选择需结合症状表现。不同科室针对颈椎病的不同方面进行治疗,建议根据自身情况选择适合的科室就诊。

1、骨科

骨科是颈椎病最常见的就诊科室,主要负责颈椎退行性病变、椎间盘突出等结构性问题的诊断和治疗。若出现颈部疼痛、活动受限、肩背僵硬等症状,骨科医生会通过X线、CT或MRI检查评估颈椎骨质增生、椎间隙狭窄等情况,并采取药物、牵引或手术等治疗手段。例如颈椎间盘突出压迫神经根时,骨科可能建议微创介入治疗。

2、神经内科

当颈椎病引起神经受压症状时需就诊神经内科,常见表现包括上肢放射性疼痛、手指麻木、握力下降等。医生会通过肌电图、神经传导速度检测判断神经损伤程度,并开具营养神经药物如甲钴胺片、维生素B1片等。若伴随头晕、头痛等椎动脉供血不足症状,神经内科可进行血流评估及针对性治疗。

3、康复科或疼痛科

针对慢性颈部疼痛、肌肉劳损及术后康复患者,康复科会制定物理治疗计划,包括超声波、中频电疗等仪器治疗,同时指导颈椎操锻炼。疼痛科则通过神经阻滞、射频消融等方式缓解顽固性疼痛。部分医院开设的针灸推拿科也可辅助改善颈部循环障碍。

就诊前建议明确自身症状特点,初诊患者优先选择骨科进行基础评估。治疗期间需避免长时间低头,睡眠时选择高度适宜的枕头,急性期可通过热敷促进局部血液循环。若出现行走不稳、大小便功能障碍等严重症状,需立即至急诊科就诊。

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