直肠息肉的症状可能因息肉大小、位置及性质不同而有所差异，部分患者可能无明显症状，常见症状包括便血、排便习惯改变、腹痛等。
1、便血
直肠息肉表面的黏膜较脆弱，受粪便摩擦可能导致血管破裂出血，通常表现为鲜红色血液附着于粪便表面，出血量较少且呈间歇性。若息肉较大或发生溃疡，可能引起持续出血，长期可导致贫血。
2、排便习惯改变
息肉可能刺激肠道黏膜或占据肠腔空间，导致排便次数增多、里急后重感或排便不尽感。部分患者可能出现腹泻与便秘交替的现象，但需与肠道功能性疾病区分。
3、腹痛或腹部不适
较大的息肉可能引起肠腔部分梗阻，导致腹部隐痛或胀痛，疼痛多位于下腹部，排便后可能暂时缓解。若息肉发生扭转或炎症，可能引发剧烈腹痛。
此外，少数患者可能出现黏液便、息肉脱出肛门外（见于低位带蒂息肉）等症状。若出现上述表现，建议及时进行肠镜检查以明确诊断，并遵医嘱制定治疗方案，避免自行用药延误病情。