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如何正确按摩前列腺?

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

前列腺按摩的正确操作需要由专业医生在医疗场所进行,通常包括检查评估、体位准备、消毒清洁、按摩手法及后续处理等步骤。该方法主要用于辅助治疗慢性前列腺炎或采集前列腺液样本,不建议患者自行操作。

1、检查评估

医生会先进行直肠指检,确认前列腺大小、质地及是否存在压痛、结节等异常情况,排除急性炎症、肿瘤等按摩禁忌症。若存在明显肿胀或感染,可能需推迟操作。

2、体位准备

患者通常采取膝胸卧位或侧卧位,充分暴露肛门区域。医生佩戴无菌手套并涂抹润滑剂,以减轻插入肛门时的不适感。

3、按摩手法

食指缓慢进入直肠约4-5厘米,触及栗子状的前列腺后,用指腹从两侧叶向中央沟轻柔按压推挤,重复数次直至有前列腺液从尿道口排出。全程需控制力度,避免暴力按压导致出血。

4、注意事项

操作中若出现剧烈疼痛、出血或晕厥,需立即停止。按摩后可能出现尿频、轻微血精等情况,通常1-2天可自行缓解。严重高血压、肛周疾病患者不宜进行。

5、后续处理

收集的前列腺液需立即送检,按摩后建议多饮水冲刷尿道,48小时内避免性生活。部分患者可能需要配合抗生素治疗感染。

需特别注意,急性细菌性前列腺炎、前列腺结核、疑似恶性肿瘤等情况绝对禁止按摩。自行尝试可能引发感染扩散、直肠黏膜损伤等风险。若出现持续排尿困难、会阴胀痛等症状,应及时到泌尿外科就诊,通过超声、前列腺特异性抗原检测等手段明确病因,在医生指导下规范治疗。

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